1．研究背景

（1）转运床的使用现状及存在问题

操作不当问题。当前，我院急诊科使用的不锈钢四轮担架车作为转运床，其使用效率受到操作技术掌握程度的影响。操作人员若未能熟练掌握操作技巧，可能导致设备故障频发，进而影响其性能及安全性。后勤保障部门在操作培训方面存在不足，导致转运床故障应对不及时，影响患者的安全转运[1]。

缺乏专人管理与标识系统。急诊科患者就诊或转运时，由于缺少专人管理和转运床去向的有效登记，经常出现转运床在其他病区滞留的情况，导致急危重症患者急需时无床可用。此外，缺乏统一的标识系统，使得在紧急情况下无法迅速定位所需转运床，增加了医疗安全隐患。

转运床的院感风险。转运床作为患者转运的重要工具，其使用安全直接关系到患者健康。转运人员缺乏专业知识培训，特别是在消毒隔离方面，加之转运床交叉使用频繁，容易受到血液、体液、呕吐物等污染，若不能及时进行清洗和消毒，将增加院内感染的风险。因此，加强培训和管理以确保转运床的清洁消毒，保障患者安全。

随着患者对医疗服务质量要求的不断提升，医院必须强化转运床的管理与监督，提升转运人员的专业培训水平，包括转运床的正确操作、日常维护、清洁消毒等，以预防医院感染[2]。这些措施对于确保患者安全、迅速转运至关重要，同时能够提升患者满意度和医院形象[3]。

（2）优化多功能急诊转运床的必要性

急诊科危重患者的院内转运是一个复杂且高风险的过程，急诊医疗环境的特殊性要求医疗设备具备高效率和高可靠性。在转运过程中，转运方式、设备、人员、交接及风险管理等方面的问题都可能对患者安全造成威胁[4]。传统转运床在急诊转运过程中存在多种问题，例如导联线杂乱无章、设备放置不稳固、操作不便捷等，这不仅影响医护人员工作效率，还可能对患者安全构成威胁。因此，优化急诊转运床具有重要的实践意义和广阔的应用前景。优化转运床的设计，不仅能提高患者安全性，还能提升医疗效率和护理人员工作便利性。

2．研究方法

TRIZ创新方法提供了解决技术和产品开发中矛盾问题的系统化工具和理论基础[5]。通过TRIZ方法，可以分析和识别问题，并应用其工具如矛盾矩阵和发明原理寻找创新的解决方案。在本项目中，应用TRIZ方法系统分析现有转运床的问题，并提出创新的改进措施。

基于TRIZ方法的改进建议：

(1) 导联线管理：采用心电监护仪保护套，整理杂乱的导联线，减少护理人员的工作负担，提高抢救效率。这种设计应考虑耐用性和易清洁性，以适应医院环境的要求。

(2) 设备支撑平台：通过改造输液杆，增加用于支撑医疗设备的小平台，解决了设备放置和患者安全的问题。这种设计应确保稳定性和可靠性，避免设备在转运过程中的意外掉落。

(3) 可拆卸和旋转结构：输液杆和氧气瓶安置架的可拆卸和旋转设计，提高了空间利用率和设备的灵活性。这种设计应注重人体工程学原则，确保医护人员和患者的使用舒适性。

(4) 固定托盘：在转运床底部设置固定托盘，用于放置呼吸机等大型设备。这种设计应简化设备的安装和移动流程，提高转运效率。

(5) 安全性和美观性：改进氧气瓶及其压力表减压阀的设计，防止摔倒和损坏，同时考虑产品的外观设计，提升患者的心理舒适度。

综上所述，通过TRIZ创新方法和医疗设备设计优化原则，本研究提出一系列创新点，使转运床更加安全、美观、便利和经济，满足医院和患者的需求。这些改进措施将有助于提升医疗服务质量，确保患者的安全和舒适，同时提高医护人员的工作效率。

3．研究意义

(1) 提高医疗服务效率：通过对急诊转运床的功能进行优化，减少医务人员在抢救过程中的操作时间，加快患者转运速度，提高急诊抢救成功率。

(2) 增强患者安全：优化后的转运床能够更好地保护患者，减少转运过程中可能出现的意外伤害，如压力性损伤、皮肤过敏等。

(3) 提升患者依从性：改进的设计考虑到患者的心理和生理需求，通过提供更加舒适和便利的使用体验，增加患者对治疗过程的接受度和满意度。

(4) 降低医疗成本：多功能设计使得转运床可以适应更多的临床场景，减少了医院对不同类型转运设备的需求，从而降低了医疗设备的投入成本。

(5) 促进医疗设备创新：本项目的研究成果将为医疗设备设计领域提供新的思路和参考，推动整个行业的技术进步和创新。

(6) 结构创新：引入模块化设计，使得转运床可以根据不同的医疗需求快速调整，如输液杆和氧气瓶安置架的可拆卸和可旋转设计，提高了设备的适应性和灵活性。

(7) 功能优化：增加了心电监护仪保护套和电线束线保护套，有效管理导联线，避免缠绕和杂乱，同时也提高了导联线的耐用性和安全性。

(8) 人性化设计：考虑到患者和医护人员的使用习惯，转运床底部增设固定托盘，方便放置呼吸机等大型设备，同时也考虑到了陪护人员的需要，提供了可折叠的陪护床板。

(9) 安全保障：通过对转运床的各个部件进行精心设计，确保在转运过程中患者的稳定性和安全性，如双重固定的小平台和十字锁，以及防摔倒的氧气瓶设计。

结论：本研究提出的多功能急诊转运床优化策略方案，不仅在技术上实现了创新，而且在实际应用中展现了显著的优势。通过对传统转运床的功能进行全面优化，本项目有望显著提升医疗服务质量，增强患者安全和依从性，降低医疗成本，并推动医疗设备设计领域的创新发展。未来，随着医疗技术的不断进步和市场需求的不断变化，本项目还将继续探索更多的创新点和优化方向，为医疗服务提供更加高效、安全、经济的解决方案。

1．研究内容

 本研究围绕急诊转运床的设计改进，采用TRIZ创新方法，结合医疗实践需求，对转运床的结构和功能进行了全面优化。研究内容包括导联线管理、设备支撑平台设计、可拆卸和旋转结构的创新、固定托盘的添加以及氧气瓶及其压力表减压阀的改进设计。

2．创新点

创新点1：心电监护仪导联线保护套的设计与应用 心电监护仪导联线的管理是提高医疗效率和患者安全的关键。研究表明，采用拉链式纺织套管电线束线保护套，不仅能有效整理杂乱的导联线，还能减少医务人员理线的时间，加快急救流程。此外，保护套的耐酸碱和耐腐蚀特性，确保了其可循环使用和易于消毒，从而提高了病房的整洁度和医疗安全。

创新点2：急诊转运医疗设备支撑平台 对普通输液杆的加工焊接改造，创造了一个新的小平台，用于稳固地支撑心电监护仪和微量注射泵等设备。这一改进解决了设备放置不稳和患者翻身时设备掉落的问题，降低了潜在的伤害风险和经济损失。同时，该平台的设计也便于设备的清点、维护和消毒，提高了医疗工作的效率。

创新点3：输液杆和氧气瓶安置架的可拆卸与旋转设计 输液杆和氧气瓶安置架的可拆卸和可旋转设计，提高了空间利用率和设备的灵活性。特别是氧气瓶安置架的180度旋转功能，使得在不使用时可以最大限度地节约空间。

创新点4：转运床底部固定托盘 在转运床底部设置固定托盘，为呼吸机等大型医疗设备提供了安全的存放位置，这一设计简化了设备的安装和移动流程，提高了转运效率。

创新点5：氧气瓶及其压力表减压阀的改进 对氧气瓶及其压力表减压阀的设计改进，增强了其稳定性，减少了摔倒和损坏的风险，提升了医疗设备的安全性。

综上所述，这些创新点不仅提高了急诊转运床的功能性和安全性，还考虑了患者的舒适度和医护人员的工作效率，体现了医疗设备设计中的人性化和科技创新。这些改进有望解决医院在急诊转运过程中面临的疑难问题，为患者提供更加安全、便捷的医疗服务。

改进前图集

改进后图集

3．成效分析（经济效益和社会效益，给医护业务工作、医院运行、医院管理等相关方面带来的效果）

在传统的医疗环境中，普通病床在功能性和操作便捷性上存在诸多不足，如导联线杂乱、设备放置不便、维护困难等问题。为此，我们成立了项目改进小组，通过深入分析和创新思维，提出了一系列优化策略，包括心电监护仪保护套的设计、输液杆和氧气瓶安置架的改进，以及转运床底固定托盘的设置等。

（1）经济效益分析

成本节约：通过优化设计，减少了医疗设备的维护和更换成本，尤其是心电监护仪保护套的耐用性和可循环使用性，显著降低了长期成本。

效率提升：改进后的转运床提高了急诊转运的效率，缩短了抢救时间，间接提升了医院的服务能力和患者的生存率。

资源优化：可拆卸和可旋转的设计使得空间利用更加灵活，提高了医疗设备的使用频率和效率。

（2）社会效益分析

患者体验改善：优化后的转运床在患者舒适度和安全性上有了显著提升，增强了患者对医院服务的满意度和依从性。

医护工作环境优化：整洁有序的工作环境减轻了医护人员的工作压力，提高了工作效率和医疗安全性。

医院品牌形象提升：创新项目的成功实施，提升了医院的科技形象和社会责任感，增强了公众对医院的信任和认可。

（3）对医院运行和管理的影响

运营效率：通过对急诊转运床的优化，医院的急诊响应速度和救治能力得到加强，提升了医院的整体运营效率。

管理模式创新：项目的实施促进了医院管理模式的创新，如设备维护的标准化和信息化管理，为医院管理带来了新的思路和方法。

人力资源合理配置：优化后的设备减少了对人力资源的依赖，使得医护人员能够更专注于临床护理和病患沟通。

综上所述，多功能急诊转运床优化策略方案不仅在经济效益上实现了成本的节约和效率的提升，而且在社会效益上增强了患者满意度和医院品牌形象，对医院运行和管理也产生了深远的积极影响。未来，随着医疗技术的不断进步和医疗需求的日益增长，此类创新项目将在提升医疗服务质量和效率方面发挥更加重要的作用。

4．问题与展望

在探索多功能急诊转运床的优化策略方案中，本团队采用了系统化的创新方法，结合TRIZ理论和工具，如鱼骨图和矛盾矩阵，以提出一系列创新点。然而，尽管这些创新点在理论上具有可行性，但在实际应用中仍存在一些问题和挑战，需要进一步的改进和优化。

一、心电监护仪保护套的设计虽然解决了导联线杂乱无章的问题，但在实际操作中可能会遇到的问题包括保护套的耐用性、对不同型号监护仪的适配性以及在紧急情况下快速更换导联线的便捷性。此外，保护套的清洁和消毒流程需要进一步标准化，以确保符合医院感染控制的要求。

二、为急诊转运医疗设备提供“家”的创新点，虽然解决了设备放置和固定的问题，但在实际使用中可能会增加病床的重量和体积，从而影响病床的移动性和灵活性。此外，加工焊接改造的耐久性和安全性也需要长期跟踪评估。

三、输液杆和氧气瓶安置架的可拆卸和共享设计提高了空间利用率，但在日常使用中可能会出现组装和拆卸的复杂性，特别是在紧急情况下，医护人员可能需要更快速的操作流程。

四、转运床底部的固定托盘虽然为大型医疗设备提供了稳定的放置位置，但在转运过程中可能会影响病床的平衡和操控性。此外，托盘的设计需要考虑到不同设备的尺寸和重量，以确保兼容性和安全性。

五、氧气瓶及其压力表减压阀的安全问题是一个重要的考虑因素。虽然创新点提出了解决方案，但在实际应用中，还需要考虑氧气瓶的固定方式、减压阀的保护措施以及在紧急情况下快速更换氧气瓶的操作流程。

六、输液杆、固定托盘，现在采用刷漆和喷漆，时间用长担心掉漆。后期需要考虑材质不锈钢和镀漆镀膜工艺。

综上所述，虽然多功能急诊转运床的优化策略方案在理论上具有创新性和实用性，但在实际应用中仍需面对一系列挑战。未来的工作应该集中在以下几个方面：

①提高保护套和固定装置的通用性和适配性；

②优化操作流程，提高紧急情况下的操作效率；

③加强耐久性和安全性的测试，确保长期使用的可靠性；

④输液杆、固定托盘的镀漆镀膜工艺，确保美观耐用不掉漆；

⑤以及进一步的用户反馈和临床试验，以完善设计和提高用户满意度。

通过持续的改进和创新，我们相信可以为急诊医疗服务提供更加安全、高效和人性化的解决方案。